Alimentos FODMAP: lista, tolerância e dieta low FODMAP

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FODMAPs são carboidratos de cadeia curta pouco absorvidos no intestino, onde são rapidamente fermentados, e podem estar ligados a gases, inchaço, dor abdominal, diarreia ou constipação. Quem não tem reação ao consumir esses alimentos não precisa retirá-los da dieta. Para avaliar a tolerância, retiram-se os FODMAPs por 4-6 semanas e reintroduz-se uma categoria por vez, com acompanhamento nutricional.

Pontos principais

FODMAPs são carboidratos de cadeia curta pouco absorvidos no intestino e rapidamente fermentados.
Quem não tem reação ao consumi-los não precisa retirá-los da dieta.
A tolerância é avaliada com retirada por 4-6 semanas e reintrodução gradual de uma categoria por vez.
O acompanhamento nutricional ajuda a evitar dietas muito restritivas e deficiências nutricionais.
A dieta de baixo FODMAP não é para a vida toda, pois FODMAPs são prebióticos.

Alguns indivíduos sofrem com desordens gastrointestinais decorrentes da ingestão de alguns alimentos e isso pode estar diretamente relacionado à ingestão de FODMAPs. Mas o que é isso?⁣

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O que são FODMAPs

Do inglês, FODMAPs significa oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis fermentáveis. São carboidratos de cadeia curta pouco absorvidos no intestino, onde são rapidamente fermentados.⁣

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FODMAPs e desordens gastrointestinais

Com isso, podem estar relacionados com algumas desordens gastrointestinais, como excesso de gases, inchaço, dor abdominal, diarreia ou constipação.⁣

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Lista de alimentos FODMAP: alto e baixo teor

Existe uma grande variedade de alimentos que se enquadram na lista de FODMAPs, mas o indivíduo que não tem reação alguma ao consumir, não tem a necessidade de retirá-los da dieta.⁣

	Alimentos com alto teor em FODMAP	Alimentos com baixo teor em FODMAP
Vegetais	Alcachofra, aspargos, couve-flor, alho, cogumelo, cebola, ervilha.	Berinjela, abobrinha, cenoura, alface, batata, tomate, feijão-verde, pimentão.
Frutas	Maçã, sumo de maçã, cereja, fruta desidratada, nectarina, pêssego, pera, ameixa, melancia.	Uva, kiwi, tangerina, laranja, morango, melão.
Laticínios e derivados	Leite de vaca, leite condensado, leite de soja (que usa o grão integralmente), iogurte.	Leite de amêndoa, queijo camembert, queijo feta, queijo duro, leite sem lactose, leite de soja (que usa apenas a parte proteica).
Proteínas	Maioria das leguminosas, algumas carnes processadas ou marinadas, carne de aves, marisco.	Ovo, tofu, carnes de aves e mariscos bem cozidos.
Pão e cereais	Cereais/pães (que contenham centeio, trigo, cevada), bolachas.	Cereais/pães (que contenham milho/espelta), quinoa, arroz.
Açúcar/adoçantes	Xarope com frutose, mel, sorbitol, manitol, isomalte.	Xarope de maple, xarope de malte de arroz, adoçantes que contenham sacarose.
Frutos secos e sementes	Pistache, castanha de caju.	Macadâmia, amendoim, semente de abóbora.

Cada pessoa tolera de um jeito

Cada indivíduo pode tolerar quantidades diferentes, portanto, cada indivíduo deve ser tratado de maneira específica!⁣

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Como avaliar a tolerância aos FODMAPs

Para avaliar a tolerância a eles, é feita a retirada dos FODMAPs durante um período de 4-6 semanas com a reintrodução gradual de uma categoria por vez para observar os sintomas.⁣

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É muito importante o acompanhamento nutricional especializado, de forma a evitar dietas demasiadamente restritivas e deficiências nutricionais, que podem levar a outras patologias.⁣

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Dieta de baixo FODMAP não é para a vida toda

A dieta de baixo FODMAP não é uma dieta para a vida toda, FODMAPs são prebióticos e podem ser importantes no longo prazo para saúde gastrointestinal.⁣

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Uma vez que o indivíduo tenha alcançado uma melhora sintomática, a orientação do nutricionista se concentrará na reintrodução de alimentos e no manejo em longo prazo, buscando encontrar o equilíbrio entre melhorias sintomáticas sem potenciais efeitos negativos sobre a restrição alimentar.⁣

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Portanto, é essencial o acompanhamento do paciente por aproximadamente 4-6 semanas após o consulta inicial para discutir o resultado da mudança na dieta, se teve sucesso ou não.⁣

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O processo de educação aliementar conduzido pelo nutricionista, o protocolo de gerenciamento de longo prazo e a adesão do indivíduo à dieta são cruciais para o sucesso da dieta e melhora dos sintomas.⁣

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Referências:

Barrett JS. How to institute the low-FODMAP diet. J Gastroenterol Hepatol. 2017

OLIVEIRA, Paulo Diogo Terroso Mesquita et al. A dieta com restrição de FODMAP reduz os sintomas no síndroma do intestino irritável? Uma revisão baseada na evidência. Rev Port Med Geral Fam [online]. 2020

Escrito por: Enzo Colin e Wyllian Oliveira da Luz.