FODMAPs

Alguns indivíduos sofrem com desordens gastrointestinais decorrentes da ingestão de alguns alimentos e isso pode estar diretamente relacionado à ingestão de FODMAPs. Mas o que é isso?⁣
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Do inglês, FODMAPs significa oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis fermentáveis. São carboidratos de cadeia curta pouco absorvidos no intestino, onde são rapidamente fermentados.⁣
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Com isso, podem estar relacionados com algumas desordens gastrointestinais, como excesso de gases, inchaço, dor abdominal, diarreia ou constipação.⁣
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Existe uma grande variedade de alimentos que se enquadram na lista de FODMAPs, mas o indivíduo que não tem reação alguma ao consumir, não tem a necessidade de retirá-los da dieta.⁣

	Alimentos com alto teor em FODMAP	Alimentos com baixo teor em FODMAP
Vegetais	Alcachofra, aspargos, couve-flor, alho, cogumelo, cebola, ervilha.	Berinjela, abobrinha, cenoura, alface, batata, tomate, feijão-verde, pimentão.
Frutas	Maçã, sumo de maçã, cereja, fruta desidratada, nectarina, pêssego, pera, ameixa, melancia.	Uva, kiwi, tangerina, laranja, morango, melão.
Laticínios e derivados	Leite de vaca, leite condensado, leite de soja (que usa o grão integralmente), iogurte.	Leite de amêndoa, queijo camembert, queijo feta, queijo duro, leite sem lactose, leite de soja (que usa apenas a parte proteica).
Proteínas	Maioria das leguminosas, algumas carnes processadas ou marinadas, carne de aves, marisco.	Ovo, tofu, carnes de aves e mariscos bem cozidos.
Pão e cereais	Cereais/pães (que contenham centeio, trigo, cevada), bolachas.	Cereais/pães (que contenham milho/espelta), quinoa, arroz.
Açúcar/adoçantes	Xarope com frutose, mel, sorbitol, manitol, isomalte.	Xarope de maple, xarope de malte de arroz, adoçantes que contenham sacarose.
Frutos secos e sementes	Pistache, castanha de caju.	Macadâmia, amendoim, semente de abóbora.

Cada indivíduo pode tolerar quantidades diferentes, portanto, cada indivíduo deve ser tratado de maneira específica!⁣
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Para avaliar a tolerância a eles, é feita a retirada dos FODMAPs durante um período de 4-6 semanas com a reintrodução gradual de uma categoria por vez para observar os sintomas.⁣
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É muito importante o acompanhamento nutricional especializado, de forma a evitar dietas demasiadamente restritivas e deficiências nutricionais, que podem levar a outras patologias.⁣
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A dieta de baixo FODMAP não é uma dieta para a vida toda, FODMAPs são prebióticos e podem ser importantes no longo prazo para saúde gastrointestinal.⁣
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Uma vez que o indivíduo tenha alcançado uma melhora sintomática, a orientação do nutricionista se concentrará na reintrodução de alimentos e no manejo em longo prazo, buscando encontrar o equilíbrio entre melhorias sintomáticas sem potenciais efeitos negativos sobre a restrição alimentar.⁣
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Portanto, é essencial o acompanhamento do paciente por aproximadamente 4-6 semanas após o consulta inicial para discutir o resultado da mudança na dieta, se teve sucesso ou não.⁣
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O processo de educação aliementar conduzido pelo nutricionista, o protocolo de gerenciamento de longo prazo e a adesão do indivíduo à dieta são cruciais para o sucesso da dieta e melhora dos sintomas.⁣
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Referências:

Barrett JS. How to institute the low-FODMAP diet. J Gastroenterol Hepatol. 2017

OLIVEIRA, Paulo Diogo Terroso Mesquita et al. A dieta com restrição de FODMAP reduz os sintomas no síndroma do intestino irritável? Uma revisão baseada na evidência. Rev Port Med Geral Fam [online]. 2020

Escrito por: Enzo Colin e Wyllian Oliveira da Luz.